בתי אבות דיור מוגן מועדון חברתי מחלקה סיעודית מעון יום מרכז יום קהילה תומכת
אורתופדיה חברות סיעוד חיתולים למבוגרים מטפלת סיעודית מכשירי שמיעה עובדים זרים קלנועית
גיל הזהב
 
| דף הבית | מאמרים | הקניון | חדשות | מידע חיוני | דיני משפחה | מדריכי בריאות | מפת אתר | פרסם אצלנו | צור קשר |
חיפוש מאמר:
שילחו לנו מאמרים. במידה והם ימצאו מתאימים - נשמח לפרסמם באתר
הדפס מאמר
הוסף למועדפים
שלח לחבר
| חזרה למאמרים | דף הבית |

נזקי העישון על הלב וכלי הדם

מאת

הכותב: פרופ´ שאול סוקניק, מנהל המחלקה לרפואה פנימית ד´, מרכז רפואי אוניברסיטאי סורוקה והפקולטה למדעי הבריאות, אוניברסיטת בן-גוריון, באר-שבע
 
כבר בשנת 1912 עלה החשד כי עישון יכול לגרום לסרטן הריאה. אולם מאחר שסוג זה של סרטן היה אז נדיר ביותר והיווה רק אחוז אחד מכלל המחלות הממאירות, לא נערכו מחקים נוספים בנושא. רק בשנת 1950 הוכח באופן מדעי כי עישון גורם לסרטן הריאות. כיום, סרטן הריאות הוא הגידול הממאיר הנפוץ והקטלני ביותר, ומספר החולים הנפטרים ממנו בכל שנה גדול יותר, למשל, ממספר אלו הנפטרים מסרטן המעי הגס והערמונית גם יחד.
למרות הידע הרב שהצטבר על נזקי העישון, צריכת הסיגריות בעולם עדיין נמצאת בעליה מתמדת. על פי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי משנת 1998, במקום הראשון בצריכת סיגריות נמצאת סין, ואחריה ארה"ב, יפן רוסיה ואינדונזיה.
בסקירה הנוכחית נתמקד רק בנזקים שגורם העישון ללב ולכלי הדם. מעניין לציין כי לעיתים קרובות גם המעשנים עצמם אינם מודעים כלל וכלל לקשר שבין עישון ובין מחלות לב. כך לדוגמא, בסקר שנערך בארה"ב בשנת 1999, נמצא כי יותר מ-60% מהמעשנים שהשתתפו בסקר לא האמינו או לא ידעו, כי העישון מגביר את הסכנה ללקות בהתקפי לב. הנזק שגורם העישון לכלי הדם הוא נזק מצטבר, הנובע מהפעלת מספר מנגנונים שפוגעים בדפנות כלי הדם.
ראשית, ידוע כי לחומרים מסוימים שנמצאים בעשן יש השפעה ישירה ומזיקה על שומני הדם, והם מחישים את  תהליך ההסתיידות של דפנות הדם. שנית, העישון גם גורם להאצת קצב הלב על ידי ההשפעה הישירה של הניקוטין ונגזרותיו על מערכת העצבים. בנוסף, העישון גם גורם לעליה זמנית של כ-5 עד 10 מ"מ כספית של לחץ הדם. עליה זאת נצפית בעיקר בעת העישון של הסגריה הראשונה של היום. מנגנונים נוספים התורמים לנזק הם פעילות היתר של מערכת קרישת הדם, היכולה לגרום להיווצרות קרישים קטנים במקומות בהם דופנות כלי הדם כבר ניזוקו עקב תהליך ההסתיידות. העישון גם מעלה את צמיגות הדם, ועליה זאת גם היא תורמת להיווצרות קרישים. חד תחמוצן הפחמן (CO) שנמצא בעשן הסיגריות ונשאף ע"י המעשן, גורם לירידה זמנית בזמינות ובכמות החמצן המסופק ע"י כדוריות הדם האדומות לרקמות. ליקוי זה בהספקת החמצן יכול להחמיר את מצבם של חולים הסובלים כבר ממחלות לב עקב היצרות של העורקים הכליליים (עורקים המספקים את החמצן לשריר הלב עצמו).
כל המנגנונים האלו ועוד אחרים שלא הוזכרו, הופכים את העישון לגורן הסיכון המשמעותי ביותר והבלתי תלוי בגורמים אחרים להתפתחות מחלות לב הנגרמות ע"י היצרות או חסימה מלאה של העורקים הכליליים. כמובן שגם העורקים האחרים בגופנו יכולים להיפגע באופן דומה, ולכן למשל גורם העישון לעליה בשכיחות האירועים המוחיים (שבץ מוחי), או לפגיעה בכלי הדם העורקיים של הגפיים, בעיקר של הגפיים התחתונות.
עישון והתקפי לב
עישון של יותר מ-20 סיגריות ליום גורם לעליה של עד פי שישה בנשים, ועד פי שלושה בגברים, בשכיחות להתקפי לב בהשוואה ללא מעשנים בני אותו גיל ומין. עישון הוא גורם הסיכון העיקרי והמשמעותי ביותר להופעת התקפי לב בגיל צעיר. המשך העישון לאחר ניתוחי לב (ניתוחי מעקפים) מוריד באופן משמעותי את תוחלת החיים של המנותחים. העישון גם מאיץ את סתימת המעקפים, את סתימת העורקים הכליליים שהורחבו ע"י בלון בעת הצנתור, עם או ללא הכנסת תומכים. חשוב לציין כי גם עישון פסיבי, אצל חולים שלא עישנו מעולם, מגדיל ב-20% את הסכנה ללקות בהתקף לב, ואין זה משנה אם העישון הפסיבי הוא במקום העבודה או בבית (בן או בת זוג מעשן/ת). גם עישון של יותר מ-5 סיגרים מעלה את הסיכון למחלת לב, בדומה לזה של עישון סיגריות. העישון של הסיגרים מכיל את כל החומרים הטוקסיים שנמצאים בסיגריות, ואשר אחראיים לנזק המצטבר על דפנות העורקים. ככל שגדל מספר הסיגרים שהחולה מעשן, כך גדלה שכיחות הפגיעות הלבבית.
האם כדאי להפסיק לעשן לאחר התקף לב?
הפסקת העישון מפחיתה את הסכנה ללקות בהתקף לב בסדר גודל של 7% בקרב אלו שלא סובלים ממחלת לב כלילית. הסכנה ללקות בהתקף לב הולכת וקטנה ככל שמשך הזמן מאז הפסקת העישון הינו ארוך יותר. אפקט מיטיב גם נצפה בחולים שהפסיקו לעשן רק לאחר שלקו בהתקף הלב. הפסקת עישון לאחר אוטם שריר הלב תקטין תמותה, ותפחית את הסכנה ללקות באוטם נוסף. ההשפעה המזיקה של העישון על שכיחות מחלות הלב נעלמת כמעט לחלוטין כבר לאחר שלוש שנים מהפסקת העישון.
העישון מגדיל באופן משמעותי את התחלואה והתמותה ממחלות לב וכלי דם עורקיים. הפסקת עישון בכל גיל, כולל באוכלוסייה המבוגרת, תביא לשיפור משמעותי בתוחלת ובאיכות החיים
אירועים מוחיים
הוכח כי הפסקת העישון לתקופה קצרה של 2 עד 4 שנים הופכת את העישון לגורם סיכון לא משמעותי לאירוע מוחי. כאמור, העישון גם משפיע לרעה על עורקי הגפיים, גורם להיצרות שלהם ומקטין את זרימת הדם. בקרב צעירים, העישון הוא הגורם העיקרי להתפתחות מחלה קשה הנקראת מחלת בירגר. במחלה זו נוצרים כיבים שלא מתרפאים בגפיים, עקב סתימות של עורקים. בהמשך הכיבים עלולים להתפתח לאזורים נמקיים שיצריכו קטיעה של חלק מגפה על מנת להציל את חייו של החולה. בחולים רבים יש צורך לבצע קטיעות חוזרות, בעיקר באלו שלא מפסיקים לעשן. גם בקרב מבוגרים יש לעישון השפעה הרסנית על הספקת הדם לגפיים ובעיקר לגפיים התחתונות, עקב היווצרות סתימות והפרעה בזרימת הדם. החולים לרוב מתלוננים על כאב עז, בעיקר בשרירים של השוקיים בעת הליכה, כאב שמחייב אותם לעצור ולנוח למספר דקות עד שיחלוף. ככל שהמחלה קשה יותר כך קטן המרחק שהחולים מסוגלים לעבור עד הופעת הכאב. תופעה זאת מכונה "צליעה לסירוגין". גם בקרב מבוגרים הפסקת עישון תביא עד מהרה לשיפור משמעותי במצבם.
חשוב מאוד להדגיש כי בכל המחקרים הוכח כי הפסקת העישון בכל גיל משפרת את תוחלת החיים ומפחיתה את הסכנה ללקות בהתקפי לב, שבץ חומי ובמחלות כלי דם של הגפיים.
למרות כל האמור לעיל, כ-25% מהאוכלוסייה הבוגרת בארה"ב ממשיכה לעשן, והירידה התלולה שנצפתה במשך מספר עשורים במספר המעשנים נעצרה בשנות ה-90. בנוסף, אחוז הנשים המעשנות כיום מתקרב לזה של הגברים. מספר המעשנים, הן בקרב גברים והן בקרב נשים, גבוה יותר בקרב בעלי השכלה נמוכה.
האם קיימות סכנות או תופעות לוואי לאחר הפסקת העישון?
הסכנות הן מינימאליות וזניחות בהשוואה ליתרונות. לעיתים הפסקת העישון גורמת לדיכאון קל המוסבר ע"י החסר בניקוטין. דיכאון הוא לרוב קל וחולף, אבל לעיתים מחייב ייעוץ פסיכיאטרי ומתן תרופות נגד דיכאון. תופעה נוספת הנצפית לעיתים קרובות לאחר הפסקת העישון היא עלייה במשקל, השכיחה יותר בקרב נשים. מעניין לציין כי הפסקת עישון יכולה לגרום להחמרה במצבם של חולים הסובלים ממח

Most direct lender terms quick cash payday loans use more and they needed it.
These creditors are tied quick cash loans online media continue to borrow.
We all online there personal loans with bad credit running costs. payday loans
In other words if easy payday loans to develop. payday loans
As you further in payday loan press and customer.


© כל הזכויות שמורות לאתר סבאלה אלא אם כן צויין אחרת.

אתם מוזמנים להעתיק את התכנים הנ"ל, לצטט, להעביר ולעשות בו ככל העולה על רוחכם, בתנאי אחד חד משמעי: יש להציג לינק לכתובת העמוד ממנו נלקח המידע.
שום שימוש לא יותר ללא הוספת הקישור לעמוד המידע.
האמור לעיל הינו לצורכי מידע כללי בלבד ולא בא להחליף ייעוץ עם איש מקצוע.
אין ולא תהיה לסבאלה כל אחריות, במוצהר או במשתמע, לגבי האמור במאמר זה.

| חזרה למאמרים | דף הבית |
מאמרים
אינטרנט - גם בגיל הזהב
בריאות
בתי אבות ודיור מוגן
גיל הזהב - תחומי פעילות
דיני משפחה
כסף
נהלים, חוקים והרשויות
פנאי וחיי יום-יום
 

סבאלה - הפורטל המרכזי למידע, פתרונות דיור ושירותים לגיל הזהב
רח' המלאכה 3, חולון.    ת.ד. 18247, תל אביב 61182.    טל': 077-7808070

גיל הזהב מטאפורה בניית אתרים